Saúde PME — Mais Informações — manual da operadora
Texto do manual na fonte oficial (produto 386), transcrito sem alteração; dados de julho/2026
Área de Comercialização
- A área de comercialização do CNPJ da empresa será de acordo com o plano contratado:
Linha Kipp - Arujá, Biritiba-Mirim, Ferraz de Vasconcelos, Guararema, Guarulhos, Itaquaquecetuba, Mogi das Cruzes, Poá, Salesópolis, Santa Isabel, Suzano, Diadema, Mauá, Ribeirão Pires, Rio Grande da Serra, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul e São Paulo.
Linha Skill
SE4 - São Paulo, Arujá, Biritiba-Mirim, Ferraz de Vasconcelos, Guararema, Guarulhos, Itaquaquecetuba, Mogi das Cruzes, Poá, Salesópolis, Santa Isabel e Suzano, Diadema, Mauá, Ribeirão Pires, Rio Grande da Serra, Santo André, São Bernardo do Campo e São Caetano do Sul;
SMAX, SE3, SC2, SC2ME, SC1 e SC1ME - nacional;
Linha Corporate
C16, C16ME E C17 - nacional;
Linha Premium
C19, C19 ME, C20, C21, C22 e C23 - nacional;
Hospitalar
C10, C10ME C11, C12 e C13 - nacional.
- Tabela Condição Especial a área de comercialização será para CNPJ da empresa Matriz RJ/MG com mínimo de 80% da massa no estado do Rio de Janeiro ou Minas Gerais e CNPJ constituído pelo menos 6 meses.
Área de Utilização
- A área de utilização será de acordo com o plano contratado:
Linha Kipp - Arujá, Biritiba-Mirim, Ferraz de Vasconcelos, Guararema, Guarulhos, Itaquaquecetuba, Mogi das Cruzes, Poá, Salesópolis, Santa Isabel, Suzano, Diadema, Mauá, Ribeirão Pires, Rio Grande da Serra, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul e São Paulo.
Linha Skill
SE4 - São Paulo, Arujá, Biritiba-Mirim, Ferraz de Vasconcelos, Guararema, Guarulhos, Itaquaquecetuba, Mogi das Cruzes, Poá, Salesópolis, Santa Isabel e Suzano, Diadema, Mauá, Ribeirão Pires, Rio Grande da Serra, Santo André, São Bernardo do Campo e São Caetano do Sul;
SMAX, SE3, SC2, SC2ME, SC1 e SC1ME - nacional
Linha Corporate
C16, C16ME E C17 - nacional
Linha Premium
C19, C19 ME, C20, C21, C22 e C23 - nacional
Hospitalar
C10, C10ME, C11, C12 e C13 - nacional
Cancelamento do Contrato
-
- Se atentar à possibilidade de estorno de comissão e/ou premiação.
Em caso de dúvidas, questione o departamento de comissão da sua plataforma.
Carências
-
- As carências serão definidas após análise do Contrato de Adesão pela Omint, e desde que os usuários que estejam migrando de operadoras que tenham planos compatíveis em regime individual ou coletivo, com tempo mínimo de permanência no plano anterior de 12 meses ininterruptos e data do último pagamento não superior a 60 dias.
- Relação de Operadoras Congêneres - sujeito a análise da operadora:
Allianz, Bradesco, BUPA, Care Plus, Lincx, One Health, Unimed Seguros, Sompo, Sul América e Porto.
- Planos compatíveis com os planos Corporate, Integral e Premium, devem ser de uma das operadoras acima e ter o mesmo nível de reembolso, acomodação apartamento e rede credenciada com os Hospitais Albert Einsten, Sírio Libanês e Laboratorio Fleury.
- Planos compatíveis com o planos Skill, devem ser de uma das operadoras acima e ter o mesmo nível de reembolso, acomodação apartamento e rede credenciada com os Hospitais São Luiz, Oswaldo Cruz e Hospital 9 de Julho.
- A partir de 30 vidas, a Omint oferece isenção total de carências. Para empresas com menos de 30 vidas, deverão ser cumpridas as carências conforme prazos e serviços a seguir.
- A Omint poderá estudar a redução dos prazos de carência mediante análise das declarações de saúde.
- ME - 1 Titular ou 3 titulares ou 1 titular com dependente, análise até 50 anos;
PME - 2 Titulares mínimo 4 vidas - análise até 58 anos.
- A partir de 30 vidas, a Omint oferece isenção total de carências. Para empresas com menos de 30 vidas, deverão ser cumpridas as carências conforme prazos e serviços a seguir.
-
Serviços Odontológicos
Prazos
Emergências odontológicas
24 horas
Consultas e exames odontológicos para diagnóstico
30 dias
Odontologia preventia
30 dias
Radiologia odontológica
30 dias
Dentística restauradora
90 dias
Endodontia
90 dias
Periodontia
90 dias
Cirurgia oral
90 dias
Prótese dentária
180 dias
Ortodontia e ortopedia funcional dos maxilares.
180 dias
*As coberturas odontológicas são exclusivas da linha Premium Estilo e Saúde Integral, conforme o plano contratado.
01 a 09 vidas
10 a 29 vidas
Emergência e acidente pessoal
24 Horas
24 Horas
Consultas e exames
30 Dias
24 Horas
Fisioterapia*
30 Dias
30 Dias
Exames de alta complexidade
180 Dias
60 Dias
Procedimento cirúrgico ambulatorial eletivo
180 Dias
60 Dias
Internações clínicas e cirúrgicas
180 Dias
90 Dias
Quimioterapia e radioterapia
180 Dias
120 Dias
Transtornos psiquiátricos**
180 Dias
90 Dias
Parto
300 Dias
- Conforme o plano contratado.
** Consultas, internações e terapêutica ambulatorial.
Composição / Quem Pode Aderir
-
- Todos os CNPJs deverão ser ativos no mínimo 06 meses.
- Titulares: Sócios constando no contrato social e funcionários participantes do FGTS. Para empresas onde os beneficiários fazem parte da mesma família (cônjuges, pais ou irmãos) será exigido o mínimo de 06 meses de constituição e vínculo societário até 58 anos 11 meses e 29 dias.
- Dependentes Legais: Cônjuge ou companheiro (a), filhos (as) natural (ais), adotivo (s), enteado (s) ou menor (es) sob tutela do usuário titular, sem limite de idade.
- Prestadores de Serviços: Somente acima da 11ª (décima primeira) vida, não ultrapassando 49% da massa.
- Estagiários: Somente acima da 11ª (décima primeira) vida, não ultrapassando 49% da massa.
- Aprendiz: Maiores de 14 e menores de 24 anos de idade.
- ME: Titulares: sócios constando no contrato social, será exigido o mínimo de 06 meses de constituição.
- Prestadores de Serviços: apenas em grupos (contratante/coligadas) com número igual ou superior a 10 vidas, não ultrapassando 49% da massa.
- Estagiários: Não há número mínimo de vidas para aceitação.
Contratos e/ou Aditivos Vigentes
- Check List PME de 01 a 29 vidas via manual - Clique aqui
- Check List PME de 04 a 29 vidas Odonto via manual - Clique aqui
- Check List Empresarial acima de 30 vidas - Clique aqui
- E-mail para envio do certificado digital foi alterado para: apoioaocorretor@omint.com.br
- Check list Empresarial acima de 30 vidas - Clique aqui
Diferenciais de Coberturas
Equipe de saúde multidisciplinar dedicada: médico, enfermeiro, educador físico, psicólogo, nutricionista, fisioterapeuta, fonoaudióloga e terapeuta educacional.
Plano de cuidado personalizado: melhora na alimentação, prática de exercícios físicos e qualidade de sono, ajudando a promover o equilíbrio do corpo e da mente.
Atendimento desburocratizado: a maioria dos exames, seja um simples exame clínico, seja uma ressonância magnética, é realizada sem a necessidade de autorização prévia.
Até 35% de desconto em medicamentos: aproveite esse benefício na maior rede de farmácias do Brasil, Drogasil e Droga Raia.
Kipplaces: espaços exclusivos para consultas, avaliações, coletas de exames e medicação com o conforto e a atenção que você merece.
Praticidade e resolutividade: acesso rápido a informações e atendimentos pelo App Minha Omint.
Prontuário eletrônico: sua equipe tem acesso ao seu histórico de saúde de forma completa para um acompanhamento mais eficiente e rápido. Médicos especialistas também poderão consultar este documento facilitando diagnósticos e tratamentos.
Coparticipação sem surpresas: procedimentos solicitados pela equipe de saúde ou especialistas indicados por ela não tem cobrança de coparticipação.
- Linha Omint e Kipp:
- Orientação Médica por telefone para orientação médica, a Omint tem uma equipe exclusiva de diversas especialidades à disposição por telefone, 07 dias por semana, 24 horas por dia, para acionar esse serviço ligue 0800 726 4001.
- Orientação Médica (pediatra) por vídeo conferência orientação médica por vídeo de segunda a sexta, das 08 às 17h
- Boa Hora oferece orientação e acompanhamento de uma enfermeira obstetra que fica à disposição da gestante durante toda gravidez.
- Cirurgia refrativa de miopia/hipermetropia sem limite de grau;
- Vacinas todas as previstas no calendário PNI;
- Acupuntura / Escleroterapia / RPG sem limite de sessões;
- Nutricionista / Psicoterapia / Terapia ocupacional conforme Rol ANS;
- Transplantes cobertura dos transplantes previstos no rol além de: fígado, pâncreas, coração, pulmão e despesas com doadores vivos;
- Autorizações aproximadamente 4 mil exames/procedimentos não precisam de autorização prévia
Linha Omint:
- Remissão - cobertura de 12 meses
- Linha Omint Corporate e Premium:
- Consulta em Casa Casos de necessidade o associado Omint poderá contar com a consulta domiciliar na cidade de São Paulo;
- Coleta Domiciliar Fleury, Alta, Lavosier e Delboni;
- Atendimento Internacional em viagem duração de até 90 dias com cobertura, 30 mil euros para emergências com saúde e 2 mil dólares emergências odontológicas.
- Prazo para pagamento de reembolso:
Skill - 15 dias para consultas, exames simples e demais procedimentos;
Corporate e Premium - 24 horas para consultas e exames simples e 5 dias demais procedimentos.
Documentos Necessários
-
- Empresa: cópia do Contrato Social e suas alterações ou Requerimento do Empresário, com selo da Jucesp ou carimbo que fica no verso da página ou Certificado de Microempreendedor (MEI) ou Cadastro Específico do INSS (CEI) com tempo de constituição mínimo de 06 meses e documento de identificação com foto e assinatura do responsável pela empresa; cópia do cartão CNPJ, guia quitada e relação do FGTS mais recente (somente quando a contratação do plano for para algum funcionário). Importante: quando o contrato for assinado pelo procurador da empresa, deve-se apresentar procuração registrada em cartório que garanta “plenos poderes para administrar a empresa, firmar compromissos ou assinar contratos” e cópia do RG ou CNH do procurador.
- Recém-admitidos: cópia do RG, CPF, ficha de registro do empregado ou cópia da folha do livro de registro acompanhada de cópia da página índice e da página contendo os termos da abertura do mesmo livro.
- Titular: cópia do RG e CPF ou CNH.
- Cônjuge/Companheira: cópia do RG, CPF, certidão de casamento ou declaração convivência marital (modelo Omint), obrigatório reconhecer firma da assinatura do titular e cônjuge/companheira.
- Filhos naturais: cópia do RG, CPF e certidão de nascimento (para menores de 18 anos e obrigatoriamente para nascidos a partir de 2010).
- Filhos adotivos: cópia do RG, CPF, certidão de nascimento (para menores de 18 anos e obrigatoriamente para nascidos a partir de 2010) e o documento de guarda provisória ou definitiva.
- Enteado: cópia do RG, CPF certidão de nascimento e a certidão de casamento dos pais.
- Estagiários: cópia do RG, CPF, do termo de compromisso celebrado entre o estudante e a empresa que dá o estágio, sob carimbo da instituição de ensino.
- Aprendiz: cópia do RG, CPF e da carteira de trabalho.
- Prestador de Serviços: cópia do contrato social e cópia do contrato assinado entre as partes.
- Será necessário envio de relatório médico para menores de 05 anos e maiores de 58 anos.
Exemplos de Reembolso
- Completo - Consultas em consultório
Skill
Corporate
Premium
SE4
Smax
SE3
SC2/SC2ME
SC1/SC1ME
C15/C15ME
C16/C16ME
C17
C19/C19ME
C20
C21
C22
C23
R$ 128,51
R$ 159,66
R$ 250,46
R$ 356,35
R$ 438,40
R$ 500,92
R$ 500,92
R$ 653,91
R$ 817,44
R$ 1.006,03
R$ 1.258,17
Hospitalar - Despesas hospitalares
Diárias normais
C10/C10ME
C11
C12
C13
R$ 1.921,40
R$ 2.406,74
R$ 2.949,16
R$ 3.697,18
- 1ª parcela via boleto bancário emitido pela operadora.
- ME de 01 a 29 vidas - Exceto Hospitalar
Mínimo 01 titular com vínculo societário
PME de 04 a 99 vidas
Mínimo de 02 titulares com vínculo mais 02 dependentes.
- É proibida a divulgação de tabelas ou valores da Omint em portais, sites web, etc, sem autorização da própria operadora.
As informações de rede e valores podem ser alteradas a qualquer momento sem aviso prévio.
- Os valores apresentados não são validos para associados e ex-associados Omint.
- Custo do Medicina está condicionado a contratação do plano Odontológico.
Materiais de Apoio
- Folder Digital Medicina - Clique aqui
- Folder Digital Seguro de Viagem - Clique aqui
- Folder Digital Vida em Grupo - Clique aqui
- Folder Digital Vida Individual - Clique aqui
- Regras de aceitação Omint - Clique aqui
- Folder Digital Diferenciais de Cobertura - Clique aqui
- Folder Digital Vida em Grupo - Vendas - Clique aqui
- Folder Digital Odonto - Clique aqui
Prazo de Entrega das Propostas
- Os processos são online e devem ser imputados impreterivelmente até o dia 15 do mês antecedente. FIQUEM ATENTOS para não perder o prazo de vigência
Rede Credenciada
- Planos hospitalares: Rede credenciada de centros de diagnósticos de SP e RJ disponível somente para cobertura dos exames de pré-natal e pré-operatório.
- Linha Corpore C16/C16ME e C17:
- Possui cobertura das equipes médicas de retaguarda em diversas especialidades nos Hospitais Albert Einstein (unidades do Morumbi, Perdizes, Chácara Klabin, Ibirapuera e Alphaville), Sírio Libanês e Vila Nova Star.
Regras de Coparticipação
-
- APS com isenção de coparticipação.
Linha Kipp
Tipo de Evento
Limitado %
Acesso, Cuidado e Dinâmico
Confort e |Conforto+
Consulta
30%
100,00
100,00
Consulta em PS
30%
100,00
200,00
Exame de análises clínicas e demais exames
30%
10,00
15,00
Exame de imagem
30%
70,00
120,00
Terapia
30%
50,00
50,00
Internação Hospitalar
30%
300,00
300,00
Não haverá cobrança de coparticipação quando o cliente acionar a Equipe de Saúde “médico e/ou enfermeiro” para consultas, exames ou indicação de internação).
** Internação Psiquiátrica a partir do 31º dia de internação tendo 50% do valor da internação.
Linha Omint
Procedimentos
%
Skil
Corporate
Premium
Pronto Socorro
20%
R$35,91
R$48,80
R$54,24
30%
R$53,87
R$73,20
R$81,36
Consultas
20%
R$24,88
R$26,95
R$49,10
30%
R$37,28
R$40,43
R$73,66
Exames Simples (Hemograma Completo, eritrograma+leucograma+Avaliação de Plaquetas)
20%
R$2,70
R$4,98
R$9,59
30%
R$4,06
R$7,47
R$14,39
Terapias Simples (Sessão de Psicoterapia Individual)
20%
R$23,08
R$31,26
R$87,48
30%
R$34,62
R$46,89
R$58,32
Exames Especiais
20% limitado à R$200,00
30% limitado à R$200,00
Regras Gerais
- Todos os CNPJs deverão ser ativos no mínimo 06 meses, incluindo as alterações societárias.
- Após a aprovação dos valores pelo cliente é obrigatória a emissão do estudo pela Omint.
- Obrigatório informar número da DNS - Declaração de Nascido Vivo de todos os beneficiários (titulares ou dependentes), nascidos a partir de 1º de Janeiro de 2010 e o CPF de todos os beneficiários independente da faixa etária e dos nascidos a partir de 2017.
- Solicitação obrigatória de estudo à Omint:
- Para beneficiários a partir de 59 anos;
- Para empresas a partir de 30 vidas com coparticipação.
- Obrigatório informar o CPF de todos os beneficiários independente da faixa etária e dos nascidos a partir de 2017.
- Necessário solicitar estudo do grupo à OMINT se houver beneficiário/dependente acima de 58 anos 11 meses e 29 dias, e também para grupos a partir de 30 vidas.
Taxas
Telefones Úteis
- Central de atendimento aos associados – 4004.4011 e 0800.726.4000 ou através de e-mail (associado@omint.com.br).
- Apoio ao corretor: (11) 2132.4039
- Apoio ao corretor: (21) 99562.4267 ou através de e-mail (apoioaocorretor@omint.com.br)
Tipo de Contratação
- A contratação poderá ser Total ou Parcial.
- A escolha de categoria de plano é livre para os titulares. Os dependentes não poderão escolher planos diferentes do Titular.
- Livre adesão: sem a obrigatoriedade de 100% da população da empresa aderir ao plano, sejam sócios, administradores, diretores ou funcionários.
- Compulsório a partir de 10 vidas: obrigatório inclusão de 100% do FGTS ou 100% do contrato social.
Venda Online
- Corretor: Envio da documentação com 20 dias de antecedência pertinente ao check list Web;
Os documentos do Check list Web são obrigatórios.
Necessário informar para todos os maiores de 18 anos o número do celular e e-mail de cada um;
Área Técnica: Emissão da cotação Oficial da Omint no portal MINHA OMINT e inclusão dos dados e documentação do cliente no PORTAL DE VENDAS OMINT e acompanhamento dos Status.
Check List PME de 01 a 29 vidas via web. - Clique aqui
Vigência / Vencimento
- A vigência será qualquer dia respeitando o prazo mínimo de 15 dias para a implantação de todo o processo;
Se a vigência for quebrada (fora do dia 1º de cada mês, haverá cobrança de pro-rata e o 1º pagamento será 10 dias após a vigência. Para os demais pagamento o vencimento será dia 10 de cada mês.
Para a vigência dia 01, vencimento será dia 10 de cada mês.
Vigência do Contrato
- O tempo de permanência mínima no contrato será de 24 meses.
Informativo Referencial: valores e demais condições são determinadas pelas seguradoras e podem ser alteradas a qualquer momento. Reservamos o direito de corrigir eventuais erros, não vinculando esta oferta à prestação do serviço, que se dará apenas no ato da assinatura do contrato.